親知らずの抜歯

親知らずは必ず抜くもの？

親知らずは、必ずしも抜歯が必要とは限りません。
正常に生えているのであればそのまま「普通の永久歯」として使っていくことができます。

抜歯が必要となるのは、

• 生えてくる位置に問題がある
• 生えてくる角度に問題がある
• ほかの歯列に大きな悪影響を与える

というケースです。

抜歯が必要かどうかは患者さんによって大きく違いがあるので、まずは精密検査を一度受けていただくのがいいといえます。

親知らずを抜歯するメリット・デメリット

親知らずを抜歯しておくメリットは

• 予期しないタイミングで痛むことを防げる
• 清掃不良による虫歯や歯周病のリスクを抑えられる
• 歯並びが悪化するリスクを減らせる

などがあります。

一方で、

• 抜歯後数日は痛みや腫れが出やすい
• 抜歯跡がふさがるまでの1か月程度は食べカスが詰まりやすい

といったデメリットもあります。

そのほかにも、患者さんの生活習慣やお口の状況によって、メリットとデメリットのどちらが大きいかは異なります。
事前に担当医からメリット・デメリットの両面を説明いたしますので、抜歯するかどうかの検討材料にしてください。

親知らずの抜歯をより安全に行うために

親知らずを正確に、より安全に抜歯するために、当院では万全の体制を整えています。

CTによる事前検査

CTは画像診断装置の一種です。
歯や骨の状態、血管や神経の位置関係などを3次元的（立体的）に撮影することができます。

親知らずの抜歯の周囲には大事な血管や神経が通っているため、抜歯時に傷つけてしまうリスクがあります。
血管や神経の情報は通常のレントゲンでは得ることができません。
そのためCTによる撮影が必要になります。

伝達麻酔で「広範囲」「長時間」有効な麻酔

親知らずの生えている位置は、通常の局所麻酔では十分な鎮痛が行えない場合があります。

そこで、当院では伝達麻酔という、より広域・長時間の麻酔効果が望める麻酔を行います。
比較的長い時間麻酔効果が残りやすいため、治療直後の痛みも抑える効果が期待できます。

ピエゾサージェリーで親知らずのみを切る

ピエゾサージェリーは、超音波を利用して骨を切る装置です。血管などの大事な組織は傷つけることなく骨だけを切ることができます。
そのため肉体的な負荷が少なく、治療後の回復にかかる時間も短くて済みます。

妊娠の予定がある方には早めの抜歯をおすすめします

妊娠を予定している方には、早めの段階で抜歯をおすすめしています。
親知らずはホルモンバランスの変化で痛みやすくなるのですが、女性は妊娠でホルモンバランスが大きく乱れてしまうため、トラブルになりやすいです。

親知らずの抜歯には、レントゲン撮影や抗生物質投与など、妊娠後に受けるのには抵抗のある検査・投薬が多くあります。
お腹の赤ちゃんのことを考えると妊娠期間中はできる限り親知らずの抜歯は避けるのが理想でしょう。
事前に痛むリスクがある親知らずは抜歯しておくことで、安心して妊娠・出産に臨んでいただけます。

親知らずQ&A

親知らずは上下左右を対称に抜歯しなくてはいけませんか？

非対称でも問題ありません。ただ、清掃不良などによって虫歯・歯周病のリスクが高くなると判断した場合には、抜歯をおすすめすることもあります。

親知らずが生えると歯並びが悪くなるのですか？

必ずそうなるとは限りません。親知らずが生える前の歯並びが整っている場合は、親知らずが生えてくることで歯列が押されて歯並びが悪くなることもあります。

どんな親知らずも抜歯可能ですか？

ほとんどの親知らずに対応していますが、以下にあてはまる方は、大学病院などのより高度な専門性を有する機関に紹介状を書かせていただく場合があります。

• 心臓病など、外科手術に伴う全身的なリスクが非常に高い方
• 極度の歯科恐怖症から、抜歯に全身麻酔が必要になる方
• 親知らずを抜歯する際に、神経や大きな血管を損傷するリスクが非常に高い方